X射线与超声波并用可大幅提高乳腺癌发现率

日本东北大学5日发表一份公报称，该校研究小组通过大规模调查发现，在对40岁以上的女性进行乳腺检查时，如果在常用的“早期胸部肿瘤X射线透视法”（mammography）之外，再配合使用超声检查（ultrasound examination），将使乳腺癌的发现率提高到约1.5倍。由于较年轻女性利用“早期胸部肿瘤X射线透视法”的准确性低于50岁以上女性，研究小组认为这显示并用超声检查将有助于提高乳腺癌检查的准确性。

乳腺癌是日本女性罹患最多的一种癌症，每12名女性中就有一名患者，特别是40至59岁的女性中最多。“早期胸部肿瘤X射线透视法”已被证明能够降低乳腺癌的死亡率，日本政府提倡40岁以上的女性每2年接受一次检查，地方政府提供公费补助。不过在乳腺密度高的较年轻女性中，检查的精确度会降低。

2007年7月至2011年3月，东北大学教授大内宪明率领的研究小组，以日本全国约7.6万名40至49岁的女性为对象进行了调查，将她们随机均分为两组，一组单纯利用“早期胸部肿瘤X射线透视法”进行检查，另一组则并用超声检查，初次检查后，在2年后经过诊察和精密检查，比较了确定患乳腺癌的病例。

结果发现，单纯用X线检查的一组有117人发现了乳腺癌，发现率为0.33％，而并用超声检查的一组有184人发现了乳腺癌，发现率为0.50％，约是前者的1.5倍。

关于能够准确判断患癌的灵敏度，如果单纯利用X射线检查，只有77％，而并用超声检查，则达到91％。此外，并用超声检查还有助于发现更早期的乳腺癌，在0期和1期阶段，单独进行X光检查能够发现患癌的为68％，而并用超声检查则为78％。不过在2期以上的阶段，两者没有差距。

这是世界上首次通过大规模调查显示乳腺检查时并用超声检查是有效的，将有助于降低女性乳腺癌的死亡率。研究小组准备今后继续进行跟踪调查。

相关论文已经刊登在11月5日的英国《柳叶刀》（The Lancet）杂志网络版上。