日本该不该将花粉症踢出医保范围

花粉病，是困扰日本多年的“国民病”。涕泪横流，喷嚏不断，呼吸困难，严重的花粉症患者甚至无法正常生活与工作。如果说日本人春季为什么戴口罩，其中一个最主要的原因就是对抗花粉症。花粉症患者的症状和感冒患者有点相似，鼻塞、打喷嚏、头疼等，但如果可以选择，人们一定会选择感冒而不是花粉症。因为花粉症必须等过敏花粉飘散结束后才会好转，而感冒不过持续1周。

据推算，日本至少有2000万的花粉症患者，平均每5到6人里就有1人。东京都的调查称，2016年度花粉症患者高达45.6%，几乎等同二分之一的人口为花粉症患者。花粉症的确也有可以减轻症状的药物，只要去医院看病，缴纳健康保险（医保）的患者还能享受自付10%-30%的医药费的福利。

然而，近日，日本健康保险组合联合会召开记者会，建议将花粉症治疗费用踢出医保覆盖范围，即患者个人全部自费承担治疗和医药费用。这样做的主要目的是削减国家的医疗支出，据称可节省600亿日元。该组织还提出，杉树花粉症相关的医疗费用和医务劳动给社会带来的成本每年高达3000亿日元。言下之意，花粉症患者就是国家的拖油瓶，现在国家面临财政紧张的状况，要甩了拖油瓶。

就事论事，我们不得不提出两个关键的问题，为什么要拿花粉症患者开刀？所谓节省高达600亿日元和3000亿日元到底是怎样一个概念？

对此，日本健康保险组合联合会的解释是：一、上班族大多没时间去医院开药，一般都是自己在药局买药，所以对钱包影响并不大；二、跟其他病症相比，花粉症患者群体最大，所以医疗费用的缩减效果也最明显。

600亿日元听起来数值挺高，实际上占日本全体医疗费的比例却不到1%。2013年度至2017年度上涨的3万亿日元医疗费当中，1.8万亿为75岁以上人口所占用。所以，健保联是把“只能削减600亿日元”说成了“削减高达600亿日元”。

对于此项建议，日本的上班族反应最为强烈。花粉症患者多为20岁到50岁的中青年，且无论程度轻重，都很难请到病假，所以几乎都只能靠药物控制，才可以维持正常的工作效率。他们纷纷在社交网络上抱怨，“老年人太多，国家的医疗费用年年攀升，这我们都可以理解。但也别对我们这些中流砥柱下手啊。靠挤压我们救济老人算什么对策。”

日本的医疗费用是否应该削减？是的。而且，小数怕长计，费用占比低不代表没有削减意义。但是，医疗费用削减的课题不是将目光瞄准某一个人群就能妥善解决的，需要全面的审视与讨论、计算、试行与不断修改。

日本国民的幸福度建立的基础是什么？相对稳定的经济环境和良好的社会治安，较低的失业率，保证了每个人可以安身立命。如今的医疗保险作用则是一张安全网，大大降低人们因病致贫的几率。但是，不论到什么时候，都不要忘记医疗保险制度的初衷是什么，是要让所有人都花最少的钱，保证长久的健康生活。